Йод знаком нам с детства и воспринимается, как нечто простое и безопасное. У многих существует привычка при першении в горле «пшикнуть люгольчика» или кожу вокруг ранки (или шва/шрама, особенно после кесарево и эпизио) хорошенько обработать йодом, а иногда в особых случаях еще могут назначаться и применяться вагинальные свечи с йодом. Думается, а что такого? Средство же проверенное, помогает безотказно и действующее вещество всего одно – никакой лишней химии. В обычных условиях возможно, но не при грудном вскармливании!
Кормящие мамы, будьте бдительны! Вам с йодсодержащими препаратами нужно быть очень осторожными!
ВНИМАНИЕ! Мы не говорим о минеральных добавках – они в некоторых случая нужны, важно только подобрать дозировку вместе с врачом и знать, что рекомендуемая дозировка для кормящей женщины – 100-200 мкг в день.
Что происходит с йодом в организме кормящей мамы
Теперь немного лирики, чтобы разобраться.
Йод – это витальный микроэлемент (от лат. vita – жизнь). Т.е. он жизненно необходим для нашего здоровья, т.к. участвует в синтезе гормонов щитовидной железы, а у малышей — еще и в развитии нервной системы.
Так уж задумала Природа, что кормящая молочная железа старается «накапливать» йод. Это происходит за счет увеличения в период лактации количества так называемых натрий-йодных симпортеров (переносчиков). Это большие транспортные белки, находящиеся в мембране клеток и отвечающие за перенос одного иона йода в обмен на два иона натрия. Такие работяги-переносчики в большом количестве присутствуют в щитовидной железе, помогая ей активно накапливать йод. Поэтому так устроено, что йод в щитовидную железу проникает, а назад так же легко не выходит и это логично. Таким же образом они трудятся и в молочной железе, чтобы в молоке всегда была необходимая концентрация ионов йода. Ведь малыши рождаются с совсем маленьким запасом йода в щитовидной железе и дальнейшее его поступление целиком и полностью зависит от грудного молока мамы.
Понятно, что йод очень нужен. А что не так с препаратами йода для наружного и местного применения? А все просто: йод отлично проникает в кровь через поврежденную/воспаленную кожу и через слизистые оболочки, быстренько захватывается натрий-йодными симпортерами и назад уже не выходит. И в итоге концентрация йода в молоке в 20-25 (!) раз превышает концентрацию в плазме крови! Практически нереально отследить, сколько йода попадает в конечном итоге в молоко, особенно после регулярного и длительного использования таких препаратов.
Как влияет йод для малыша
Как это отразится на ребенке? Чрезмерное поступление йода с грудным молоком может стать причиной транзиторного гипотиреоза у грудных детей. Если это состояние вовремя обнаружить, то оно вполне обратимо при компенсации необходимого уровня гормонов щитовидной железы.
Я принимала йод – что делать?!
Подводя итоги, хочется сказать, что не нужно паники, если уже состоялся прием препаратов йода, противопоказанных на ГВ, особенно если это было всего разок и очень давно. Но если вас волнует состояние ребенка, то не лишним будет обратиться к врачу и сдать анализ на уровень гормонов щитовидной железы и дальнейшую стратегию действия вам тоже нужно обсуждать с врачом.
Через неповрежденную кожу йод практически не проникает и очень быстро испаряется с ее поверхности. Также допускается использование йода на совсем незначительных участках кожи (порезы, ссадины), но лучше пользоваться более безопасными антисептиками, например хлоргексидином.
О том, как кормящей маме лечить простуду и чем заменить препараты на основе йода читайте в статье «Простуда при грудном вскармливании: отлучить нельзя кормить».
И еще одно важное дополнение: не злоупотребляйте морской капустой, там тоже очень существенная концентрация йода, которая отлично всасывается в кровоток!
Автор статьи:
Сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик
Татьяна Карпенко
Связаться с автором, задать ему вопрос касательно статьи и ГВ можете следующими способами:
e-mail: tkarpenko.gv@gmail.com
https://www.instagram.com/tkarpenko.gv/
+375 33 6608936 (Viber, Telegram)
+375 29 1686933